WFU

2015年12月30日 星期三

攝護腺肥大的藥物治療



攝護腺肥大,一個上了年紀的男人都可能面臨的問題,一般大多以解尿困難或頻尿、夜尿等症狀困擾著許多患者。進了泌尿科門診,經過一連串的問診、檢查確診之後,就是準備開始接受治療了。依患者的嚴重度不同,醫師可能建議的治療方式也有所不同,目前攝護腺的治療分做非侵入性的藥物治療和侵入性的微創手術治療兩大類。中度症狀的攝護腺肥大患者,大多都會建議從非侵入性的藥物治療開始,若是藥物治療成效不彰或是無法忍受藥物的副作用再考慮接受微創手術治療。

以藥物治療而言,目前主流的治療藥物可分做兩大類:甲型腎上腺素阻斷劑及5-α還原酶抑制劑(男性荷爾蒙抑制劑)。名字聽起來相當高深,其實我們簡單以他的作用來做區分即可。

(1)放鬆攝護腺:甲型腎上腺素阻斷劑


這一類的藥物主要的作用是放鬆攝護腺內的平滑肌組織,藉以減少其壓迫尿道而達到較好解尿的效果。目前常用的藥物有定脈平錠(Hytrin, Terazosin)、可迅錠(Doxaben, Doxazosin)、活路利淨(Harnalidge, Tamsulosin)及優列扶(Urief, Silodosin)等藥品,主要的差別主要在其對於藥物受體的專一性不同、副作用發生的機率和強度不同。這一類的藥物主要可能發生的副作用大多與血壓的降低有關,例如頭暈、改變姿勢時產生暈眩、容易疲倦等等,因此服藥後要注意動作的變化不要太快以免引發這些副作用喔!


(2)縮小攝護腺:5-α還原酶抑制劑


男性荷爾蒙會刺激攝護腺的成長,因此透過5-α還原酶抑制劑(也就是男性荷爾蒙抑制劑)可以達到縮小攝護腺體積的效果。攝護腺的縮小需要一段時間,所以此類藥物需長期服用效果才會逐漸浮現,一般需要約三至六個月的時間才會逐漸改善病患的症狀。目前此類藥物有波斯卡(Proscar, Finasteride)及適尿通(Avodart, Dutasteride)兩種,主要的副作用和男性荷爾蒙被抑制後的相關生理反應有關,包括:性慾下降、勃起功能障礙等。特別需要注意的是因為這類藥物可能導致胎兒畸形,因此懷孕婦女不可碰觸此類藥物避免經由皮膚吸收,服用此類藥物的男性和懷孕婦女行房時也應戴保險套避免藥物經精液傳送到對方體內而影響胎兒。


除了以上兩種藥物以外,近來也發現治療勃起功能障礙的低劑量犀利士(Cialis, Tadalafil)也可用於治療攝護腺肥大同時併有勃起功能障礙的患者。

攝護腺肥大的藥物治療有上述許多種可供選擇,但一個重要的觀念是攝護腺肥大的治療是長期抗戰,一定要有耐心照醫師指示服用藥物。許多患者剛開始吃幾個禮拜覺得效果不顯著便自行停藥,其實只是藥物的效果還沒出現而已不需要過度絕望,不規則的服藥反而會讓醫師無法根據您的病情做適當的調整。規律服藥、注意相關副作用才可以達到藥物治療的最大效果!



2015年12月16日 星期三

透過網路磨亮招牌 - 新思惟網路時代個人品牌工作坊心得

期待已久,終於在上週末參加了新思惟主辦的「網路時代的個人品牌工作坊」。光是主題就已經夠吸引人了,再加上又是蔡校長x小志志的組合,這...不手滑刷卡下去才怪 XD

過去對於職業生涯的想像,大概就是遵循著老師的腳步,一路從實習醫師、住院醫師、主治醫師再變成大主任、大教授。但是自從離開醫學中心之後,發現這並不是唯一的一條路啊!網路名人小志志和蔡校長就是兩個相當經典的案例。一位從醫學科普出發,慢慢走向專職作家和圖文創作者;一位則是在國際舞台綻放光彩之後,轉而將自己的成功經驗傳承給年輕一輩的教育家。在過去傳統醫學生涯的思考模式中,這幾乎是完全無法想像的。




前陣子一部膾炙人口的電影「五星主廚快餐車」,就是一個運用網路成功從谷底翻身的案例。片中的主人翁原本只專注在廚房之中的烹飪技術,從來沒有接觸外界的科技。因為跟老闆之間的衝突而失業,從高級餐廳的主廚變成了快餐車的老闆。最後透過網路科技,主廚在網路上逐漸的建立個人品牌而走出中年危機。(等等,這...故事的前半段不就像是因為得罪了方丈而被逼離開醫學中心的Young V嗎 XD)

新思惟課程最讓人欣賞的,就是整場工作坊不流於空談。除了基本的心法概念以外,上完課也真的可以做出一個美觀大方的網站。雖然在上課之前就已經開始玩Blogger的一些功能,不過玩來玩去實在浪費太多時間!誠如校長說的,專業人士應該用有效率的方式展現自己的長處。透過基本的範本和操作示範,後續維護網站上應該是不需要太過度操心而只要專心寫文章即可,這就是我們這些整天喊時間不夠的人所需要的啊!

除了網路時代的品牌心法、網誌的基本調校方式,課程的最後校長和小志志也同時分享了許多網路世界的生存指南及常見誤區,這對網路經營的初心者絕對是非常重要的!感謝老婆大人讓我上了這堂價值非凡的課程!


2015年10月14日 星期三

蛋蛋的哀傷



昨天讀到一篇新聞說,敘利亞的難民抱怨因為長久沒有性生活,導致睪丸腫大。或許有些人會覺得這些抱怨太得寸進尺,但其實性本來就是人類生活的一個重要成分,就像近來越來越多人提到關於殘障人士的性需求一樣。

新聞中提到,因為長久的禁慾導致睪丸腫大,這倒是比較少聽到的說法,事實上真的是如此嗎?


臨床上睪丸腫大的原因大致有下列幾項: 


睪丸或附睪炎
陰囊水腫
精索扭轉(或稱睪丸扭轉)
腹股溝疝氣
腮腺炎病毒性睪丸炎
精索靜脈曲張
睪丸癌
心臟衰竭/ 肝硬化引起的陰囊積水


各種成因的表現都不盡相同,但新聞提到禁慾所造成的睪丸腫大卻是比較少被文獻所報導的!雖然或許可能是比較特別的案例,不過各位如果發現自己的伴侶有睪丸腫大的情況或是伴侶以「維護睪丸健康」的理由要求親密關係,請建議他給專業的泌尿科醫師做進一步評估和治療喔!

2015年10月13日 星期二

社區衛教演講 @彰化市天安宮

來秀傳醫院近半年,和醫學中心一個不同的地方是醫院很積極地和社區互動。到職後到現在為止,大大小小的講座就講了五六場了,幾乎是每個月都有一場。

今天社區醫學部安排到彰化市天安宮做健康巡迴講座,其實這個地點已經比之前幾個好找了,但自己開車去真的是繞路繞了半天啊~剛到的時候一片安靜還以為沒有人要來聽呢...




稍做準備後,社區的伯伯阿姨們陸陸續續就座。算算也來了快三四十個人,以過去的經驗算是蠻多的唷!(當然不能和有一次母親節表揚大會比,那次來了快兩百多個人啊!!)




因為大多是年紀大的社區居民,所以題目訂作「銀髮族的泌尿疾病」。主要是介紹【攝護腺肥大】、【婦女尿失禁】和【膀胱過動症】,果然伯伯阿姨們對於介紹的這幾個毛病都很有興趣喔!

幾次的演講下來有一個很深的感觸—過去在醫學中心接受了許多先進的治療觀念,但是許多患者其實並沒有得知這些健康資訊的管道。尤其是年紀比較大的伯伯阿姨們,或許是對於網路科技的不了解,他們並不能很方便地得知這些訊息。身為年輕一輩的醫師,我想如果能夠透過一些比較淺顯易懂的方式讓他們了解,一定可以降低很多不必要的疾病風險!
非常期待下一次的社區演講!


不能說的「泌」密 —— 婦女應力性尿失禁


許多生過小孩的媽媽們都有一個不好意思跟別人說的小秘密,每當咳嗽或是開懷大笑的時候,就會有幾滴尿悄悄噴了出來...這...究竟是怎麼了??


什麼是應力性尿失禁?


應力性尿失禁指的是膀胱在沒有收縮時,在腹壓增加下會有尿液從尿道漏出的情況。聽起來有點複雜,其實就是說在不特別想尿尿的時候,肚子一用力尿就漏出來的情形啦!


很多人有這種情況嗎?


不用擔心、不用不好意思,其實台灣大約每十個婦女就會有一個人有尿失禁!這種問題好發於女性,尤其是多產以及肥胖的婦女。另外,停經之後應力尿失禁的程度甚至會更加嚴重。


為什麼會有這種毛病?






上圖是女性骨盆腔器官的相關位置,大家可以看到骨盆腔最下方有一層肌肉。懷孕末期寶寶越來越大時,整個重量會和子宮一起壓迫到下方的肌肉層,因此產後這塊骨盆腔肌肉也會比較鬆弛。甚至有一些懷有巨嬰或是產程較長的媽媽,骨盆底的筋膜還會發生斷裂的情況!骨盆底的肌肉筋膜鬆弛以後,支撐尿道和膀胱的力道就不像之前那麼強了,因此膀胱會有下垂的現象。甚至在停經後因為尿道平滑肌的萎縮,括約肌鎖尿的功能也一併變差。

支撐的力道弱、鎖尿的功能又變差,可想而知只要受到外力稍微的壓迫,尿就會滲出來了。這也就是為什麼婆婆媽媽們咳嗽或放聲大笑的時候,會有噴尿的情況啦!


怎麼知道情況到底嚴不嚴重啊?


依照症狀的嚴重程度,應力性尿失禁分成下面幾種情況:

  • 輕微: 一個月發生不到一次,少量滲尿,不需衛生棉保護
  • 輕度: 肚子非常用力的時候才會發生,少量滲尿,不需衛生棉保護
  • 中度: 肚子輕微用力就會發生,需要穿衛生棉保護
  • 重度: 換個位置就會發生,或甚至完全的尿失禁


天啊!我有應力性尿失禁該怎麼辦?


第一線治療 - 物理治療(凱格爾運動、提肛運動)


治療應力性尿失禁其實可以簡單地在家做一個簡單的復健——凱格爾運動

簡單說來,就是利用提肛動作來加強骨盆底的肌群強度。剛開始還不知道要怎麼使力的時候,可以先想像一下平常要縮肛門夾大便的感覺,不過要記得每次不要超過10秒鐘,因為收縮太久就變成腹肌用力而不是骨盆腔肌肉在用力囉!

一般建議剛開始可以每回合15下,一天做個三回合。等到熟練之後,平常在辦公室或做家事的時候也可以隨心所欲地做一下。除了可以治療尿失禁,常常做這個運動還可以提升臀部的曲線並緊實陰道,可說是美魔女們的小秘方唷!


第二線治療 - 手術治療


如果第一線的物理治療效果不好,或是本身尿失禁的情況相當嚴重,可能就需要進一步的手術治療了!傳統的尿失禁手術是由下腹部靠近恥骨處下刀,然後用縫線將膀胱頸兩邊的骨盆底筋膜固定於恥骨聯合或是兩側的骨盆腔韌帶上。這樣一來膀胱底部及尿道得到一個支撐,在用力的時候就不會向下墜。





新一代的微創尿失禁手術則是使用一條較有彈性的網狀吊帶,放置在中段尿道底下再往兩側上拉到恥骨後方。相較於傳統尿失禁手術,這種手術傷口較小、手術時間短、術後恢復的時間也相當快,目前已經成為治療婦女應力性尿失禁的主流囉!


2015年10月10日 星期六

你不可不知的化石草真相!


化石草 by Raffi Kojian (http://Gardenology.org)


常常在診間聽到病患說自從知道自己有結石之後,街坊鄰居就介紹他去吃「化石草」。搜尋了目前的網路和醫學文獻後,來跟大家分享一下關於「化石草」的相關知識吧!


什麼是「化石草」


學名:Orthosiphon aristatus(Blume)Miq.
別名:腎草、腎茶、腰只草、貓鬚草、雅糯秒
產地:台灣、福建、廣東、廣西南部、雲南南部、海南島、東南亞




化石草標本 by K.Isikuro, 1938 (國立台灣大學植物標本館)


「化石草」的作用機轉


在傣族的醫書《貝葉經》、《檔哈雅》記載到化石草可以「治療小便熱、澀、疼痛、腰痛等泌尿系統疾病」。而中醫對化石草的看法則是「味甘微苦、性涼、無毒」、「入肝、腎、膀胱三經」可以「清熱袪濕、排石利尿」。在現代醫學方面,英國的研究團隊發現化石草的萃取物在老鼠的身上有降低尿酸和利尿的效果。


目前的研究報告


由於化石草茶在泰國是個相當普遍的民間療法,目前可以找到的文獻大多都是泰國的研究團隊發表的。但綜觀這些報告...似乎都不太有利於化石草啊!

泰國孔敬大學(Khon Kaen University)的研究團隊在2001年發表的報告指出,化石草和檸檬酸鈉/檸檬酸鉀相比,在溶解尿酸結石的功能上是相對較差的!

同一個研究團隊在2009年做了一個雙盲隨機對照試驗,在慢性疼痛的腎結石病患中,一組給予化石草萃取物的膠囊、另一組則給予安慰劑。經過兩週的試驗後,發現兩組之間的疼痛情況並沒有差異。但另外的發現是,在病患斷絕高普林食物後,慢性疼痛的症狀都有明顯的改善!

2010年泰國瑪希敦大學(Mahidol University)則是嘗試在老鼠身上使用化石草茶,結果雖然化石草茶可以透過鹼化尿液而預防尿酸結晶結石,但因為在身體代謝後會增加尿液中的草酸濃度,反而增高了草酸結石的風險。


結論


從目前的資料看起來化石草對於結石的治療還是有一些效果,尤其是尿酸結晶結石,但這些研究報告都僅限於動物實驗。在人體試驗上,似乎效果並不明顯而且可能有害!

其實泌尿道結石是個很複雜的疾病,每個患者的結石成分也都不盡相同。所以建議各位如果發現身上有結石或是懷疑有結石相關的症狀例如腰痛、血尿等等,還是要找專業的泌尿科醫師求助喔!


資料來源 



  • 國立台灣大學植物標本館 (2012),台灣植物資訊整合查詢系統 http://tai2.ntu.edu.tw
  • 楊育書醫師【大自然對泌尿道疾病的恩賜—化石草】中國醫訊 Vol. 69, Apr. 2009
  • Arafat OM, et. al, "Studies on diuretic and hypouricemic effects of Orthosiphon stamineus methanol extracts in rats.” J Ethnopharmacol. 2008 Aug 13;118(3):354-60.
  • Premgamone A, et. al, "A long-term study on the efficacy of a herbal plant, Orthosiphon grandiflorus, and sodium potassium citrate in renal calculi treatment.” Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2001 Sep;32(3):654-60.
  • Premgamone A, et. al, "Orthosiphon versus Placebo in Nephrolithiasis with Multiple Chronic Complaints: A Randomized Control Trial” Evid Based Complement Alternat Med. 2009 Dec;6(4):495-501.



2015年9月1日 星期二

關於作者

周智原醫師 (Chih-Yuan Chou, MD),1982 年生,於長庚大學醫學系畢業後進入林口長庚醫院接受泌尿科專科醫師訓練,2014年完成外科及泌尿科雙專科醫師訓練及認證合格,並於泌尿科專科醫師口試中獲得當年度全國第三名的成績。主治銀髮族相關之泌尿系統相關疾病,如前列腺肥大、女性尿失禁、高齡泌尿道癌等。


Education and Qualifications


2000 - 2008 長庚大學醫學系畢業
2008 醫師專技⾼考及格
2009 畢業後⼀般醫學訓練PGY合格結訓
2012 ⾼級心臟救命術訓練合格
2014 外科專科醫師甄審合格
2014 泌尿外科專科醫師甄審合格
2014 台灣泌尿科醫學會專科醫師甄審口試第三名


Career and Employment History


2007 - 2008 林⼝⻑庚醫學中心 實習醫師
2009 - 2011 林⼝⻑庚醫學中心 外科部住院醫師
2011 - 2013 林⼝⻑庚醫學中心 泌尿外科系住院醫師
2013 - 2014 林⼝⻑庚醫學中心 泌尿外科系總住院醫師
2014 - 2015 林⼝⻑庚醫學中心 高齡泌尿科系主治醫師
2015 - 2017 彰化秀傳紀念醫院 泌尿部主治醫師
2017 - 2021 光雄長安醫院 泌尿外科主治醫師
2021 - 迄今 大青田泌尿科診所 副院長

Clinical Skills and Experiences


包皮環切手術
雷射輸精管結紮節育手術
雷射生殖器腫塊切除手術
腹股溝疝氣修補手術
經尿道攝護腺刮除手術
經尿道攝護腺鐳射手術
內視鏡泌尿道腫瘤手術
內視鏡泌尿道結⽯手術
應力性尿失禁微創吊帶手術


Courses and Conferences


2010 亞太泌尿科醫學會
2010 - 2011 台灣泌尿科醫學會繼續教育訓練課程
2011 台灣泌尿科醫學會住院醫師內視鏡訓練營
2012 林⼝⻑庚醫學中心外科部內視鏡微創手術訓練營
2012 林⼝⻑庚醫學中心外科部進階縫合訓練營
2012 亞太鐳射光電醫學會
2013 台灣泌尿科醫學會住院醫師核⼼訓練課程
2013 ⻑庚紀念醫院暨MD Anderson癌症中心泌尿道癌國際研討會
2014 結⽯石病症的挑戰⼯作坊
林⼝⻑庚醫學中心腫瘤專科醫師核⼼訓練課程合格
林⼝⻑庚醫學中心輻射防護訓練研習課程合格
林⼝⻑庚醫學中心臨床試驗研習課程合格


Publications Original Article

Chih-Yuan Chou, Cheng-Keng Chuang, Ying-Hsu Chang,Kai-Jie Yu, Po-Hong Lin, See-Tong Pang, "Longitudinal Change in Renal Function after Nephroureterectomy in Patients with Upper Tract Urothelial Carcinoma," Urological Science, Sep. 6, 2014

"Shao IH, Chou CY, Huang CC, Lin CF, Chang YH, Tseng HJ, Wu CT. “A Specific Cystography Pattern Can Predict Postprostatectomy Incontinence."Ann Surg Oncol. 2015 Sep 8. [Epub ahead of print]


衛教文章

周智原, "一江春水…流不順?淺談攝護腺肥大," 長庚醫訊第三十五卷第十一期

電子郵件信箱



2015年6月4日 星期四

一江春水...流不順?淺談攝護腺肥大





老許從銀行退休後,一直在家過著悠閒的退休生活。最近這兩三年以來,常常半夜跑廁所。每次尿尿,總是站在馬桶前等了好久解得出來。之前常不以為意,總想著是自己年紀大了就是如此。一次在朋友聚餐閒聊,才發現周遭好友一個個都是這樣。那個最近剛抱孫子的老沈,說他甚至有一次感冒吞了幾顆藥以後,一肚子尿就是解不出來,還得跑到急診導尿呢!後來聽值班的醫生說,這就是男人上了年紀以後常常出現的煩惱:攝護腺肥大。

老許從銀行退休後,一直在家過著悠閒的退休生活。最近這兩三年以來,常常半夜跑廁所。每次尿尿,總是站在馬桶前等了好久解得出來。之前常不以為意,總想著是自己年紀大了就是如此。一次在朋友聚餐閒聊,才發現周遭好友一個個都是這樣。那個最近剛抱孫子的老沈,說他甚至有一次感冒吞了幾顆藥以後,一肚子尿就是解不出來,還得跑到急診導尿呢!後來聽值班的醫生說,這就是男人上了年紀以後常常出現的煩惱:攝護腺肥大。


攝護腺是男性生殖系統特有的器官,位於膀胱之下,尿道的起始端。男性剛出生時,其攝護腺小如豌豆,成年後則漸漸成長至核桃般大小,重約20公克。正常的攝護腺功能包括:(1)束緊膀胱口以調節排尿功能; (2)分泌部分的精液及激素; (3)導引精液射出的方向及力量。隨著年齡增長,於男性40歲之後攝護腺會開始增生並擠壓到尿道造成排尿困難。六十歲左右的男性約有一半有攝護腺肥大的症狀,而八十歲左右的男性發生症狀的比例高達八成。醫學上對於攝護腺肥大的成因仍有許多爭論,目前普遍認為年齡為主要的因素,其餘諸如男性賀爾蒙的衰減或高血壓血脂等代謝症候群可能也有部分的關聯性。


典型的攝護腺肥大症狀可分為阻塞性與刺激性兩大類。阻塞性的症狀如前所述主要因攝護腺增生後擠壓尿道造成,病患會覺得小便時必須等待一陣子才能解的出來,有時甚至等一兩分鐘還解不出來。另外尿流會變細且微弱無力,偶爾會中斷,要分好幾次才能解完,尿完後又滴滴答答很久。刺激性的症狀會使病患常因尿急無法控制而流出。此外還會老是覺得膀胱裡還有餘尿,小便後仍會尿急。排尿次數增加,尤其是晚上須起床好幾次去小便。


攝護腺肥大的病程進展可分為三期:第一期的患者尿道因壓迫而有阻力,此時的膀胱仍可有力的收縮及排尿,夜間如廁的次數增加,此時雖然會出現不舒服的排尿症狀,但還沒有殘尿的現象。進展到第二期時,病患的膀胱開始無力而產生殘尿現象。到了第三期後排尿需花很長的時間,甚至排不出尿來(尿滯留)。若不治療,會造成阻塞性的腎功能損傷進而發生尿毒症。此外,一般患有攝護腺肥大的患者,常會伴隨有泌尿道感染。依照泌尿道不同的器官,分別可能出現急性腎盂腎炎、腎膿瘍、急性膀胱炎、攝護腺炎、副睪丸-睪丸炎等疾病。


臨床上診斷攝護腺肥大有以下幾個工具:


肛門指診−醫師手指由肛門伸入至直腸,觸摸攝護腺肥大的程度,及其軟硬和平滑度。
血液篩檢−經由血液檢測攝護腺特異性抗原指數(PSA),篩檢是否可能罹患攝護腺癌。
尿流速與膀胱餘尿量檢查−測量小便的速率及殘尿量,直接判斷阻塞之嚴重度。
經直腸前列腺超音波−經由直腸檢查,檢視攝護腺肥大之程度或有無攝護腺癌之可能。
經靜脈尿路攝影(IVP)−經由靜脈注射水溶性顯影劑,使腎盂輸尿管與膀胱顯影,藉以檢查尿路系統的變化,以及腎臟功能障礙的程度。

一般患者於泌尿科求診時,常會被醫師詢問一連串關於解尿功能方面的問題。這些問題源自國際前列腺症狀評分問卷,總共有七大項目。依積分的高低可輔助泌尿科醫師評估攝護腺肥大症狀的嚴重程度,以安排合適的治療。


攝護腺肥大的治療目前有藥物治療、經尿道電刀攝護腺切除術(TURP)、經尿道鐳射攝護腺汽化手術等。目前藥物治療的主流有兩類藥物,分別是甲型交感神經阻斷劑(α-blocker)與男性賀爾蒙抑制劑。前者作用於尿道旁的肌肉使其放鬆而讓小便順暢;後者則以減少男性賀爾蒙分泌降低攝護腺組織的增生。


若藥物治療後效果不佳,或是病患出現血尿、反覆性尿路感染、膀胱結石、急性尿滯留或急性腎衰竭時,則可考慮外科手術治療。經尿道電刀攝護腺切除手術是目前最常被使用來治療攝護腺肥大的外科術式,泌尿科醫師以內視鏡電刀將攝護腺的組織一片一片刮除,疏通被阻塞的尿道。術後拔除尿管後,病患可以立即感受到解尿症狀的改善,因此是目前主流的做法。手術的相關病發症包括術後出血、感染、逆行性射精,而少數病患會發生術後的尿失禁。


近年科技的進步,泌尿科學界發展出新的治療方式−經尿道鐳射攝護腺汽化手術。此種手術方式是利用高能量的鐳射,將阻塞住尿道的攝護腺組織瞬間汽化而疏通尿道。相較於傳統的電刀手術,術中的出血量較少且復原的時間較快。因其止血效果較好,也可用於治療過去風險較高的高血壓、心臟病或凝血功能異常的病患。


台灣已轉變為高齡化社會,然而一般大眾對於高齡長者的健康議題卻尚不熟悉。關於攝護腺方面的保健,筆者提供幾點建議給中高齡男性作為參考:

  • 50歲以上男性應定期健康檢查,特別留意尿液中是否有發炎現象,並注意自己的腎功能。
  • 如果已知罹患攝護腺肥大,請特別留意尿液中是否有發炎或出血現象,並要定期抽血檢查腎功能及攝護腺特異抗原。
  • 排尿功能的保養不可忽視,最重要的是不能憋尿,養成夜晚至少起身排尿一次的習慣。
  • 若有排尿功能的異常,儘早諮詢泌尿科醫師已安排適當的治療。

原文刊載於【長庚醫訊。第三十五卷第七期】

◎林口長庚泌尿外科醫師  周智原
◎林口長庚高齡泌尿科主任 陳建綸校閱


生活隨筆

行醫點滴


社區衛教演講 2015-10-12 @彰化市天安宮

微創手術

施工中

泌尿腫瘤

腎臟癌


泌尿上皮癌


膀胱癌


睪丸癌



其他

攝護腺肥大

疾病簡介

淺談攝護腺肥大
攝護腺肥大的藥物治療
攝護腺結石 ( Prostate Calculi )

尿路結石

什麼是尿路結石?

攝護腺結石 ( Prostate Calculi )

尿路結石的藥物治療



尿路結石的手術治療



替代療法

2015年5月5日 星期二